小儿（ér）推拿是建立在祖国（guó）医（yī）学整体观（guān）念的基础上，以阴（yīn）阳五（wǔ）行、脏腑经络（luò）等（děng）学说为理论指导（dǎo），运（yùn）用各种手法刺激（jī）穴（xué）位（wèi），使经络通畅、气血（xuè）流通，以达（dá）到（dào）调（diào）整脏腑功能、治病保健目的的一种方法。

 

小（xiǎo）儿推拿在操作方法（fǎ）上（shàng）强调轻快柔（róu）和、平（píng）稳（wěn）着实，注重补泻手（shǒu）法（fǎ）和操（cāo）作程序（xù），对常见病、多（duō）发病均有（yǒu）较好疗效，对消化道病症疗效尤佳。

 

今天给大家介绍（shào）一下小儿推拿的（de）21种手法。

 

1.补脾经——消化系统疾病

 

（一）操（cāo）作方法

 

 

1、一手将（jiāng）患儿拇指屈曲，另一手循拇指（zhǐ）桡侧缘（yuán）由指端向指根方向直推，或旋推拇指末（mò）节罗纹面，称补脾经；

 

2、由指根向指（zhǐ）端方向（xiàng）直推，称（chēng）清脾（pí）经；

 

3、补脾（pí）经和清脾经统称推脾经，往返（fǎn）推为（wéi）平补平泻（xiè），称（chēng）清补脾经。

 

 

（二）功（gōng）效

 

 

健脾和胃，补（bǔ）益气血，清热（rè）利湿，化痰止（zhǐ）呕。

 

 

（三（sān））适应（yīng）证

 

 

1、治疗脾胃虚弱导致的消（xiāo）化（huà）不良、食欲不振（zhèn）、肌肉消瘦等；

 

2、湿热熏蒸、皮肤（fū）发黄、恶（è）心呕（ǒu）吐、腹泻、痢疾等；

 

3、治疗脾胃不和导（dǎo）致的饮食（shí）停滞、胃脘痞闷（mèn）、吞酸纳呆、呕（ǒu）吐腹泻等；

 

4、小儿（ér）体（tǐ）虚，正气不足，患斑疹热（rè）病时，可推补本穴。

 

 

（四）注意事项

 

 

小儿脾胃（wèi）薄弱，多用补泻，体壮邪实者方用清（qīng）法。

 

2.顺运八卦——脾胃系统疾病和（hé）呼（hū）吸系统（tǒng）疾病

（一（yī））位置

 

 

手掌面，以掌心(劳宫穴)为圆心，以圆心至中指根横纹内2/3和外1/3交界（jiè）点（diǎn）为半径，画（huà）一（yī）圆，八卦（guà）穴即在此圆上。

 

（二）操（cāo）作方（fāng）法（fǎ）

 

 

用（yòng）运法，医者以右手食、中（zhōng）二指夹（jiá）住患（huàn）儿（ér）拇指，然（rán）后（hòu）医（yī）者用拇指自乾宫起（qǐ）向坎宫施（shī）运至兑宫（gōng）止为一（yī）变，叫做顺运（yùn）内八卦或右运内八卦；如果从艮宫起以逆时（shí）针的（de）方向（xiàng）旋运至震宫止，周而复（fù）始的旋运，称（chēng）为逆运内（nèi）八卦。另外，在临床（chuáng）应用时还可（kě）根据具体的疾病和八卦个宫和脏腑的（de）对应关系，在某个（gè）宫上（shàng）进行顺或逆（nì）揉操作。

 

（三（sān））次数（shù）

 

100-300次。

 

（四（sì））功效（xiào）

 

 

顺运治寒，开胸膈，和五脏（zāng）；逆（nì）运治（zhì）热，降胃气（qì），消宿食。

 

（五）主（zhǔ）治

 

 

咳嗽、痰喘、胸闷（mèn）、呃逆、呕吐、泄泻、食欲不振等症。

 

 

3.掐五指节——受到惊吓

（一）功（gōng）能作用

 

 

镇静安神，祛风化痰，通关窍。

 

 

（二（èr））定位

 

 

位于手背（bèi），五指（zhǐ）第一指间（jiān）关节横纹处。

 

 

（三）主治

 

 

惊燥不安（ān），惊风抽搐，胸闷，痰喘（chuǎn），咳嗽，风痰，吐涎，腹痛，气（qì）血不畅，呼吸困难等。

 

 

（四）操作（zuò）方法

 

 

一般（bān）用掐法、揉法等。

 

掐法；用拇指（zhǐ）甲掐3-5次，称掐五指节。

 

揉法：用拇、食指揉搓30-50次，称揉五指节。

 

捻法：用拇食（shí）指捏指节捻搓（cuō）30次（cì）。可治扭挫（cuò）伤引（yǐn）起关节（jiē）肿痛，屈伸不利等症。经常搓（cuō）捻五指节有利于小儿智力发育，可（kě）用于小（xiǎo）儿保健。

 

屈伸法：用（yòng）拇食指捏拿（ná）指（zhǐ）节作屈伸活动（dòng）约3-5次（cì）。

 

 

4.揉涌泉——肺系病证

（一）位置

 

位（wèi）于足底部，蜷足（zú）时足（zú）前部凹陷处，约当足底（dǐ）第2、3跖趾缝纹头端与足（zú）跟连线的前1/3与（yǔ）后2/3交点上。

 

（二（èr））功效（xiào）

 

涌泉穴是足（zú）少阴肾经的常用腧（shù）穴之一，主治肺系病（bìng）证，大便难，小便不（bú）利（lì），奔豚（tún）气。

 

5.捣（dǎo）小天（tiān）心——清热（rè）镇惊

 

（一）位置

 

手掌面大、小鱼际交（jiāo）接处的凹（āo）陷中。

 

（二）作用

 

通全身经络（luò），清心火，发汗祛邪，安神，止惊（jīng），促进睡眠等（děng）。

 

（三）手法（fǎ）

 

顺时针揉（róu）3~10分钟。

 

6.平肝清肺——呼吸道外感

 

 

7.顺时（shí）针摩（mó）腹——便秘，积（jī）食，内热

 

 

8.拿（ná）风池——感冒（mào）发汗、头痛、发热

 

 

9.退六腑——高（gāo）热、凉血、解（jiě）毒

（一）位置

 

前臂（bì）尺侧（cè），从肘横纹至（zhì）腕（wàn）横纹呈一直线。

 

（二）作用

 

凉血，止（zhǐ）血（xuè），解（jiě）毒，退实火引起（qǐ）的发热，消炎，消肿，化热痰等。此穴（xué）性寒，虚寒证者（zhě）忌用。

 

（三）手（shǒu）法

 

离心推3~10分钟。

 

 

10.捏挤大椎——感冒、发热

 

11.分手阴阳——调节阴阳平衡

（一）位（wèi）置

 

手掌根（gēn）部，从小天心穴开始向两（liǎng）侧分推，为阴（yīn）阳穴。只推向靠拇指大鱼际侧的为阳穴，只推向靠（kào）小指小鱼际（jì）侧的（de）为阴穴。

 

（二）作用

 

平衡阴阳，消积食，化痰，帮助消化等。分推阳（yáng）穴适（shì）用于体内（nèi）“寒大”者；分推（tuī）阴穴适（shì）用（yòng）于体内“火（huǒ）大”者。

 

（三）手法（fǎ）

 

分推（tuī）阴阳（yáng），用双（shuāng）手拇指指腹（fù）自小天心穴（xué）向两侧分推，操（cāo）作2~5分钟。

①分推（tuī）阳穴（xué）：从小天（tiān）心（xīn）穴开始（shǐ）向大鱼际（jì）分推（tuī）2~5分（fèn）钟。

②分推阴穴：从小天心穴开始向（xiàng）小鱼际分推2~5分钟。

 

12.清（qīng）大肠（cháng）——便（biàn）秘、积食

（一）位置

 

食指桡侧缘，自（zì）食指尖至虎（hǔ）口呈一直线。

 

（二）作用

 

止泻，清大肠热。

 

（三）手法（fǎ）

 

来回推（清法）3 ~ 1 5 分钟（zhōng）， 用于有些肠（cháng）热，但肠热不是很明显者；离心推（ 泻法（fǎ）） 3 ~ 1 5 分钟，用于肠热很明显者。

 

 

13.掐四缝穴——厌食（shí）、积食

 

14.揉肺俞——肺炎、咳（ké）嗽

 

15.下推七节骨——便（biàn）秘、积食

 

16.拿（ná）肩井——感（gǎn）冒（mào）、惊风

 

17.分腹阴阳——腹泻（xiè）、积（jī）食、便秘等消化系统疾病

 

18.横擦小横纹——干咳轻咳、咳嗽（sòu）初起（qǐ）或（huò）咳嗽将（jiāng）愈

 

（一）位置

 

小横纹在掌面食指、中指、无名（míng）指和小指掌指关（guān）节横纹处。

 

（二）按摩手法

 

1、掐揉法（fǎ）：用拇（mǔ）指甲（jiǎ）逐个掐揉本穴（可掐1次（cì），揉3次（cì）），称掐揉小横（héng）纹。

 

2、推法：用拇指（zhǐ）面逐个纵向上（shàng）下来（lái）回推（tuī）本穴，或使患儿（ér）四指并拢，横向来（lái）回（huí）推本穴，称推小横纹（wén）。

 

 

（三）次数（shù）

 

掐揉：3～5次。

纵推：30～50次。

横推：100～300次。

 

（四）功用

 

开胸散郁，化痰涎。主（zhǔ）要用于脾胃（wèi）热结、退热，消胀，散（sàn）结、口疮、唇裂、烦躁等症。

 

 

19.揉板门——通三焦，清虚热实热，治上吐下（xià）泻、脘腹（fù）痛

 

揉板（bǎn）门，板（bǎn）门为脾（pí）胃之（zhī）门，可以通三焦，清虚热实热，治（zhì）上（shàng）吐下泻、脘腹（fù）痛（tòng）。

 

20.揉足三里——脾胃疾病

 

（一）位置

 

 

在小（xiǎo）腿（tuǐ）外（wài）侧，犊鼻下3寸，犊（dú）鼻与解溪连线上。

 

（二）功能作用

 

燥化脾湿（shī），生（shēng）发胃气。

 

21.清天河水——低（dī）烧，心经有（yǒu）热

 

（一）位置

 

前臂掌（zhǎng）侧正中，自腕横纹（wén）中点至肘横纹中点呈一（yī）直线。

 

 

（二）作（zuò）用

 

泻心火，安神，除烦，利尿，化（huà）热痰，退心火引起的发热（rè）等。此穴性凉，虚（xū）寒证者（zhě）忌用。

 

（三）手法（fǎ）

 

 

向心推，自（zì）腕横纹（wén）推向（xiàng）肘横纹1~10分（fèn）钟（zhōng）。

 

 

 

小儿推拿（ná）疗法治疗范围（wéi）广泛（fàn），效果良好，但也有（yǒu）一些（xiē）情况不适合使（shǐ）用，如（rú）下：

 

 

1.皮肤发生烧（shāo）伤（shāng）、烫伤（shāng）、擦伤、裂伤及生（shēng）有疥疮者，局（jú）部不宜推拿。

 

2.某些急（jí）性感染（rǎn）性疾（jí）病，如（rú）蜂窝（wō）织炎（yán）、骨结核、骨髓炎、丹（dān）毒等患（huàn）者不宜推（tuī）拿。

 

3.各种恶性肿瘤、外伤、骨折（shé）、骨头脱位等患者不宜推（tuī）拿（ná）。

 

4.某种急性传染病，如急性肝炎、肺结核病等患者不宜推拿。

 

5.严重心脏（zāng）病、肝病患者及精神（shén）病患者，慎推拿。

 

 

小儿疾病（bìng）的（de）病理特（tè）点决定（dìng）了小儿发病（bìng）容（róng）易、传变迅速，治疗不当或不及时会影响（xiǎng）疾病的愈后转归，故（gù）推拿疗法应由（yóu）专（zhuān）业人员（yuán）执行，且必要（yào）时需配合内治法协同治疗。

（本文仅（jǐn）供参考）

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