问(wèn)题大了!乱加辅食诱发(fā)肠套叠
“辅食(shí)应该4个月开喂,还是(shì)6个月开喂?”
“辅食喂养不当(dāng),宝宝的(de)肠子也会被毁掉?”
肠套叠是(shì)小宝宝好(hǎo)发的一种肠道(dào)疾病,会导致小宝宝不明原因的哭闹,肚子(zǐ)还会胀鼓鼓的,所(suǒ)以(yǐ)经常被妈妈们当成肠(cháng)胀(zhàng)气(qì)。
不过(guò),肠套叠却是比肠胀气(qì)要危险(xiǎn)得多的疾病。这种疾病(bìng)多见于(yú)4-6个月(yuè)的(de)小宝宝,除了会引起阵(zhèn)发性(xìng)哭闹、腹部包块,宝宝还会(huì)出(chū)现呕吐、血(xuè)便等症状(zhuàng),便便看起来像果酱一样。如果时间长了,宝宝就需(xū)要手术(shù)复位,甚至还可能因此发生肠瘘、肠穿孔、肠坏死等(děng)严重问题(tí)!
那么,肠(cháng)套叠(dié)是如何发生的呢?原因或许让你猜不到:它(tā)竟然(rán)可能和(hé)辅食胡乱添(tiān)加有关(guān)。
小儿肠套叠的病因(yīn)目前还不明确,但胡乱添(tiān)加辅食(shí)可能引起婴儿胃肠道功(gōng)能紊乱,诱发肠套叠(dié)。“我在儿(ér)科病(bìng)房见到的(de)肠套叠宝宝,往往都比较(jiào)胖,家长都(dōu)反映宝宝特别能吃,所以除了奶,辅食也早早就(jiù)加上,而且加得(dé)量还特别多(duō)。这种胡乱添加辅食的(de)情况,增加了肠套叠发(fā)生的风险(xiǎn),甚至让宝(bǎo)宝大吃苦头(tóu)。”
月(yuè)份之争:4个月好还是6个月好?
专家告诉家长们,在辅食添加中,光一个月份问(wèn)题就足以让许多爸爸妈妈头(tóu)痛。“在WHO标准中,辅食添加是从6个月开始;但在中国的(de)一些添加标准中,标注(zhù)的是4-6个月。医生们的说(shuō)法也(yě)不统一,这让(ràng)许(xǔ)多(duō)家(jiā)长感(gǎn)到很困惑(huò)。”
对于这个问题,对于足月健康宝宝来说,完全可(kě)以在满6个月时开(kāi)始添加辅食。当然,如果宝宝确实生长特别好,那(nà)么家长(zhǎng)也(yě)可以根据(jù)宝宝的一些小信(xìn)号(hào)来判(pàn)断,是不是可以(yǐ)给(gěi)宝宝尝试辅食。
例如宝宝是(shì)不(bú)是(shì)开始对辅(fǔ)食表现出(chū)感兴趣(qù),能吞咽辅食了,开始能够(gòu)用(yòng)手抓(zhuā)住事(shì)物并准确放(fàng)到(dào)嘴里,是(shì)不是能够坐稳了……如果(guǒ)这些条件满(mǎn)足了,家(jiā)长也可以少量给宝宝尝试辅食,但(dàn)切记最(zuì)早不能早于4个月,而且量(liàng)不(bú)能(néng)多,只(zhī)能(néng)一样(yàng)样、一点点(diǎn)开始尝试,否则(zé)就可能带来不必要的麻烦(fán)。
当然,辅食添加也不能太迟,最迟不可迟于8个月,而(ér)且(qiě)许多家(jiā)长们喜欢(huān)从(cóng)米汤(tāng)开始添加,这在儿童(tóng)营养专家(jiā)看来是“完全(quán)不合格”。
“这个时(shí)候宝宝有了消化淀粉类食物的(de)能力(lì),所以(yǐ)可以从谷物(wù)开(kāi)始添加,但此时宝宝首先出现的营养问题(tí)是铁缺乏(fá),由此(cǐ)导致的缺铁性贫血是6个月(yuè)左右宝宝最(zuì)容易出现的问题。”因此,家长们应该(gāi)从强(qiáng)化铁米粉开始(shǐ),既能(néng)够让(ràng)宝宝从谷物类开始(shǐ)添加,又可以及时补充摄入的铁(tiě)质,预防贫(pín)血的(de)发生(shēng)。
选辅食(shí)应(yīng)注意的原则
一、过早(zǎo)
妈妈都希望宝宝身体强壮,便不顾及(jí)宝宝(bǎo)的消化(huà)能力,盲目的(de)添加辅食,结果造成宝(bǎo)宝消化(huà)不良甚至厌(yàn)食。其实(shí),刚(gāng)离(lí)开母体的婴(yīng)儿,消(xiāo)化器官很娇(jiāo)嫩,消(xiāo)化(huà)腺不发达,分泌功能差,许多(duō)消化酶尚未形(xíng)成,此时还不具(jù)备消化辅(fǔ)食的(de)功能。
如果过早添加辅食,会增加婴儿消(xiāo)化功能的负担(dān),消化不了的辅食不是滞留(liú)在腹(fù)中发酵,造成腹胀、便(biàn)秘、厌食;就(jiù)是增(zēng)加肠蠕(rú)动,使大(dà)便量和(hé)次数(shù)增(zēng)加,最后导(dǎo)致腹泻等病症。
二、过晚
有的妈妈对辅食添加不够重视,认为自己的奶(nǎi)水(shuǐ)充足,添加(jiā)辅食太(tài)麻烦,8~9个月的宝宝(bǎo)还只喂母乳,殊不知(zhī)孩子已长大(dà),对营养(yǎng)、能量的(de)需要增加(jiā)了。
光吃母乳或牛奶、已不(bú)能满足其(qí)生长发育的需要(yào),此时若不(bú)及时添加辅(fǔ)食,孩子不仅生长发育会受(shòu)到影响,还会因缺乏抵抗力而导致多种疾病如(rú)贫血和佝(gōu)偻病等,也(yě)为今后的断奶(nǎi)增加了困难。
三、过滥
孩子虽能添加辅食了(le),但消化器官(guān)毕竟(jìng)还很柔嫩,如(rú)果任意添加,同样(yàng)会造成孩子消化不良或肥胖。因此,应根据宝宝的消化功能情况逐渐(jiàn)添加。每增加一种辅食需注意观察宝(bǎo)宝3~4天(tiān),如发现食(shí)欲不振、大便(biàn)异常或有过敏现象,应暂(zàn)停这种食品,待恢复正常后,再酌(zhuó)情由少量添加,不(bú)能同时增加数种辅食。
同时,食物要(yào)由稀到稠、由细到粗逐渐(jiàn)过渡,比如应按照(zhào)“米(mǐ)汤-薄(báo)粥-稠粥-软饭(fàn)”、“菜(cài)汤(tāng)-菜泥(ní)-碎菜(cài)”这(zhè)样的顺序来添加辅食;辅(fǔ)食的量(liàng)要逐渐加大,一次过多易造成宝宝消化不良。
四、过(guò)细
有的(de)妈妈只(zhī)给宝宝吃米(mǐ)粉,不吃(chī)五谷杂粮。殊不(bú)知(zhī),辅食过细(xì),宝宝的咀嚼(jiáo)功能就(jiù)得不(bú)到很好的训练,不(bú)利于(yú)其牙(yá)齿的萌出和萌(méng)出后牙齿的排列,面颊的发育同样受影响。同时,还(hái)会影响宝宝味觉的产生,勾不起孩子的食欲(yù)。长期下去,孩子的生(shēng)长当然不会理想,还会影响大脑智力的发育。
宝宝的辅食添加过程
辅(fǔ)食添加初期(qī)以糊状为主
世界卫生组织建议:宝宝6个月以内最好是纯母乳喂养。也就是说,婴(yīng)儿开始添加辅食的适宜时间(jiān)是满6个月,过去国内建(jiàn)议(yì)4个月开始(shǐ)添加辅食是误(wù)区。当然,除了月龄外,宝宝体重达到出生(shēng)时2倍,24小时奶量达到800~1000毫升,也可以作为添加辅食(shí)的参考(kǎo)。
因宝宝刚(gāng)刚学习吞(tūn)咽,所以辅食要以糊状(zhuàng)、泥状和(hé)半(bàn)固体状为最佳,如(rú)米(mǐ)粉糊等。
宝(bǎo)宝的第(dì)一口辅食(shí)应该是营养(yǎng)米粉,其铁(tiě)含量高,又不容易引起过敏。同时要说明的是,果汁、菜汁也不宜做为(wéi)宝宝的第(dì)一口辅食添加。6个月后则可适当增加一些颗粒状食物,以(yǐ)培养宝宝(bǎo)的咀嚼能力。
建议宝宝8个月(yuè)可以尝(cháng)试(shì)添加蛋黄,此时(shí)宝宝肠胃发育慢慢(màn)完(wán)善,对蛋黄的耐受程度也会增加。初添蛋黄时,也应少量尝试(shì)。
在宝宝辅食添加初期(qī),如果在(zài)米粉中(zhōng)添(tiān)加糖或者(zhě)果汁,宝宝(bǎo)吃习惯了甜味的,就(jiù)会对清淡的米粉(fěn)不感兴趣(qù),从而增加(jiā)喂辅食(shí)的难度(dù)。所以,最好米粉(fěn)当米粉吃,果汁当果汁喝。宝(bǎo)宝的(de)胃容量有限,吃多(duō)了水果汁会影响其他事物的摄入。一(yī)般1周岁的水(shuǐ)果蔬菜(cài)摄入量应(yīng)该是25-50g即可,相对于(yú)1/3根香蕉、一(yī)个(gè)大苹果的五分之(zhī)一左(zuǒ)右(yòu)。
8个月至1岁(suì)由细变粗
8个(gè)月至(zhì)1岁期间,宝(bǎo)宝进入了旺盛的牙(yá)齿生长(zhǎng)期,这时的辅食应由(yóu)细(xì)变粗,不(bú)应再一味地剁(duò)碎研磨。烂(làn)面条、肉(ròu)末蔬菜粥就(jiù)是(shì)不错的选择,同时(shí)可逐渐增加(jiā)食物的量和体积,如此不但能锻炼宝宝的咀嚼能力(lì),还能帮助他们磨牙,促进牙齿发育(yù)。
2岁(suì)后基本与成人一致
2岁以(yǐ)后,宝宝的(de)牙齿(chǐ)发育已经成形,可(kě)吞食(shí)的食物(wù)软硬、粗(cū)细程度几(jǐ)乎与成人一致(zhì)了,此时不必再刻(kè)意为他们开小灶,而可以和大人一(yī)样正常用餐(cān)了。
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