鹅口疮(Thrush)又名雪口病白念菌病(bìng)(Moniliasis),鹅口、鹅(é)口疳、鹅口白疮等,是儿童口腔的(de)一种常见疾病,这种疾(jí)病因为常常在口(kǒu)腔里发生白色的假膜,有时这种(zhǒng)假膜(mó)白得象一(yī)片雪一样。所以又称(chēng)为雪口病,常多见于婴幼儿。
本(běn)病是白色念珠菌感染所引起的,表现为在粘膜表(biǎo)面形成(chéng)白色斑膜。这种真菌(jun1)有时也可在口腔(qiāng)中找到当婴(yīng)儿营养不(bú)良、口腔不清洁或身体衰弱时可以(yǐ)发病,亦可发生(shēng)在体弱(ruò)的成年中。新(xīn)生(shēng)儿(ér)多由产道感染(rǎn),或因(yīn)哺乳奶头不洁或(huò)喂养者手指的污染传播(bō)。
宝宝患了鹅口疮通常会感(gǎn)到口腔不适,有时会感到疼痛,多半宝宝(bǎo)会因此减少吃(chī)奶;鹅口(kǒu)疮还会(huì)造成宝宝吃奶(nǎi)时(shí)呼吸量不够,使宝宝营养摄(shè)入(rù)不够,出现营养缺乏症。


任何年龄都(dōu)可出现鹅(é)口(kǒu)疮,但2岁以内的(de)婴(yīng)幼儿最多见。鹅口疮症状主要表现为:
1、口(kǒu)腔粘膜出现(xiàn)乳白色微(wēi)高起斑膜,周围无炎症反(fǎn)应,形(xíng)似奶块无痛,擦去斑(bān)膜后,可见下(xià)方不出血的红色创面斑膜面积大小不等,可出现在舌、颊(jiá)腭或(huò)唇内粘膜上(shàng)。
2、好发于颊舌、软腭及(jí)口(kǒu)唇部的(de)粘膜,白色的斑块不易用棉棒或(huò)湿纱(shā)布擦(cā)掉。
3、在感染轻微时除非仔细检查口腔,否则(zé)不易发现,也没有明显(xiǎn)痛感或仅有进(jìn)食(shí)时痛(tòng)苦表情(qíng)。严重时宝(bǎo)宝会因(yīn)疼痛而烦躁不安、胃(wèi)口不佳啼哭、哺乳困难,有时伴有轻度发(fā)热。
4、受损的粘膜治疗不及时可不(bú)断(duàn)扩大(dà)蔓延到咽部、扁桃体、牙龈等更为严(yán)重者病变可蔓(màn)延至(zhì)食道、支气管,引(yǐn)起念(niàn)珠菌性食道(dào)炎(yán)或肺(fèi)念珠菌病出现呼吸(xī)、吞咽困难(nán),少数可并发慢性粘膜皮肤念珠菌病可影响终身免疫功能(néng)。甚至可(kě)继发其他细菌(jun1)感染(rǎn),造(zào)成败血症。
雪口病是(shì)由白色念珠球菌(jun1)所引起的(de),白色念珠菌就是许多微生物(wù)中的(de)一种,但白色(sè)念珠球菌在健康婴幼儿的口腔里也常可发现,但(dàn)并不(bú)致(zhì)病。其是否(fǒu)发病主要取决(jué)于机体的适应性和抵抗(kàng)力,因此该(gāi)病常见于(yú)口腔不净、营养缺乏(fá)的(de)婴幼儿。
1、母亲阴道有霉菌感(gǎn)染婴儿出生(shēng)时通过产道,接触母体的分泌物而感染。
2、奶瓶奶嘴消毒不彻底(dǐ),母乳喂养(yǎng)时,妈妈的奶头不清洁都可(kě)以是感染的来源。
3、接(jiē)触感(gǎn)染念珠菌的食物衣物和(hé)玩具。另外,婴幼儿在6-7个月时(shí)开始(shǐ)长牙此时牙床可能有轻度胀(zhàng)痛感,婴(yīng)幼儿便爱咬手指,咬玩具(jù)这样就易把细菌、霉菌带入(rù)口腔,引起感染。
4、在幼(yòu)儿园(yuán)过集体生活(huó)有时因(yīn)交叉感染可患(huàn)鹅口(kǒu)疮。
5、长(zhǎng)期(qī)服(fú)用抗菌素或不适当(dāng)应(yīng)用激素治疗,造成体(tǐ)内菌群失调,霉菌乘虚而入并大量繁殖,引起鹅口疮。


新生儿鹅口疮是可以预防的,平时(shí)只要注意口腔护(hù)理,每次喂(wèi)奶后再(zài)喂几(jǐ)口(kǒu)温开水(shuǐ),可冲去留在口腔内的奶汁,这样霉(méi)菌就不会生长了,此外,于每次喂(wèi)奶前,先将奶头揩净,双(shuāng)手也要洗干净。新生儿所用食具,应煮(zhǔ)沸消毒后才可使用。
1、产妇有阴道霉菌病的(de)要积极(jí)治疗,切断传染途径。
2、婴幼儿进食(shí)的(de)餐具清洗干净后再(zài)蒸10-15分钟。
3、哺乳(rǔ)期的母亲在喂奶前(qián)应用温水清(qīng)洗乳晕;而(ér)且(qiě)应经常洗澡、换内衣、剪指甲,每(měi)次抱孩子时要先洗手。
4、对于婴幼儿的(de)被(bèi)褥和玩(wán)具要定期拆洗(xǐ)、晾晒;宝宝的(de)洗漱用具尽量和家(jiā)长的分开,并定期(qī)消毒(dú)。
5、幼儿应经常(cháng)性地进行一些户外(wài)活动(dòng),以增(zēng)加机体的(de)抵抗(kàng)力。
6、在幼儿园过集体生活的婴(yīng)幼儿(ér),用具一定(dìng)要分开,不可混用。
7、应在医生的指导(dǎo)下使用抗生素。
另外,宝(bǎo)宝出现鹅口疮,说明(míng)婴(yīng)儿消化道里正常菌(jun1)群(qún)尚(shàng)未建立,是“太干(gàn)净”而导致的!绝对不(bú)是”太(tài)脏”。经常消毒(dú),过于干净,会加重鹅口疮并反复发生。

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